问题描述:第一天夜晚出现胸痛,恶心等症状后5小时（即第二天凌晨）方送医院心内科急救,心电图判断心肌大面积栓塞,确诊后为病发6小时,注射溶栓药物,栓塞有所减轻但效果不明显,病人自述心脏部位痛感慢慢有所缓解.第二天上午（发现症状后10小时）,医院为其实施支架手术,术前造影有两条血管完全栓塞,一条十分狭窄,医生为其中一条做了支架;术后的造影影像显示手术成功;但病人心脏部位痛感未缓解,反而更强烈,医生解释
问题解答:1,血压降低是休克最主要表现,心肌梗塞发生泵衰竭和心律失常的机会很多,泵衰竭后可以引起休克；2,支架后一般胸痛大多迅速减轻,但容易出现再灌注心律失常；3,休克是临床常见急症,一般的处理都没有什么问题,但是不知道该患者是否做中心静脉压测定,如果有条件应该做对知道治疗有较大作用；4,恶心呕吐的原因很多,包括心肌梗塞,糖尿病酮症酸中毒等疾病.该患者治疗的焦点是；1,入院时是否做了血糖监测,当病情变化时又是否密切观察了血糖变化,属于一叶障目,不见泰山.2,当支架术后疼痛不缓解,没有引起足够的重视.3,要明确该病人
