男，30岁。原发性三叉神经痛。8年病史。一直靠吃卡马西平镇痛。平时还可忍痛，但三天前开始发作。基本3至5分钟一次镇痛。右脸颊红肿。痛得食不下咽，夜不成寐。说话也困难。原作过针灸，吃过中药，无效。华山医院就诊。专家建议用射频。现请教pinull这种药物疗效如何？是否能不开刀治疗？因为我还年轻。怕有后遗症。射频术和半月节立体定位阻涉术疗效如何？是否复发？临床使用几年？
问题解答:您好：有一定的效果的。由于这种疼痛是短暂的、发作性的，因此经典的止痛药通常无效。但是其他药物，特别是一些抗癫痫药物（能稳定神经细胞膜）也许有用。首选卡马西平，如果卡马西平无效或有严重副作用，也可选用苯妥英钠。在某些病例中巴氯芬和一些抗抑郁药也有效。常见自发缓解，但在间隔长时间后又复发。
如三叉神经痛是由异位血管压迫邻近脑组织的神经所致，可用手术解除压迫，这样至少在几年内可以缓解疼痛。对那些药物不能缓解疼痛，也不适宜外科手术治疗的患者，可用酒精注射神经暂时阻断神经功能。若神经阻滞法有效，可切断神经或注
