今日是：
右侧胸腔大量积液并右侧部分压迫性肺不张，左肺上叶钙化灶。心包积液。肝内低密度结节灶。
肺部有阴影不能盲目确诊,要具体分析.第一个要看阴影的形态是不是符合结核的影像学诊断,比如阴影中有无钙化灶等.有时曲菌球与肺癌与结核的影像很相似.如果可能,可以做支纤镜灌洗检查,一方面可排除肿瘤,另一方面可排队真菌感染.再有就是可诊断性抗结核治疗,有些患者在抗结核治疗后会出现结核抗体阳性.
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