怎样鉴别心肌梗死和心内膜下心肌梗死

问题描述:

胸闷,气促,呼吸困难5天

问题解答:

病情分析：心内膜下心肌梗死指梗死仅累及心室壁内侧1/3的心肌,并波及肉柱和乳头肌.指导意见：心电图一般无病理性Q波.心电图上常出现的是ST段压低>=0.1mv,但aVR导联（有时还有V1导联）ST段抬高,或有对称性的T波倒置.常用的治疗原则：静脉溶栓治疗（伴有心源性休克时不适用）,急诊经皮冠状动脉介入术（PCI),防止心衰.

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