今日是:

问题描述:

奇怪的是MRCP片子没有照到石头,但B超显示石头还在,不是很清楚。并且胆总管和胆囊都有扩张。就在这两项检查之后的第二天,病人又发作一次类似前两次的腹部绞痛,半小时后自动缓解。这次疼痛后的第二天做了取石手术,ERCP造影也没发现最开始CT片子显示的石头,切开十二指肠乳头后仅用网篮捞出少许石头渣子。曾经治疗情况和效果:现在下着鼻胆管引流,等待术后48小时后再做一次造影,确认是否取完了所有石头。想得到怎样的帮助:我的问题是:手术前半个月CT检查出来

问题解答:

病情分析:胆总管结石,合并胆囊炎,手术中未见术前诊断的结石。意见建议:解释这种情况的唯一可能就是,术前检查后结石排出,进入肠道,因为检查所见胆囊和胆总管都有扩张,表面结石确实存在,而且在手术过程中也见到了泥沙样结石,说明术前检查无误,手术处理准确。唯一的缺憾就是术前检查后发生腹痛,没有针对性的进一步追查腹痛原因,与腹痛后的病情状况。如果那时超声检查,一定会发现结石已经移动排除。

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